Alle rechten voorbehouden. Copyright Pgb-Inzicht (versie 2016.2)
Administratie, Advies en Vertegenwoordiging
Welkom
Pgb-advisering
Zeker weten?
Veel zorginstellingen en
budgethouders passen nog
steeds de ‘oude’ AWBZ-regels
toe. Voorkom problemen en
win advies in bij Pgb-Inzicht.
Vertegenwoordiging
Professionele
Belangenbehartiging
Soms oordeelt het
Zorgkantoor of de gemeente
dat de budgethouder niet in
staat is zijn of haar budget
zelfstandig naar behoren te
beheren.
Het gaat dan in de regel om
budgethouders met een
verstandelijke beperking al
dan niet in combinatie met
verslavings- of
gedragsproblematiek.
Deze budgethouders hebben
meestal een (oude) VG of
GGZ C indicatie (zorg met
verblijf).
Om toch zorg met een PGB
te mogen inkopen wordt, al
dan niet wettelijke,
vertegenwoordiging als
voorwaarde gesteld.
Deze vertegenwoordiger
heeft als taak het beheren en
controleren van de
budgetadministratie en
besteding.
Pgb-Inzicht kan als uw niet-
wettelijke vertegenwoordiger
optreden. In een
intakegesprek met u en uw
zorgbegeleider kunnen wij
bepalen of deze maatregel
passend is.
Waar kunnen wij u
bijvoorbeeld mee helpen?
- het overnemen van de
budgetadministratie
- het voeren van
bezwaarprocedures bij
afwijzing van zorgnota’s, uw
keuze van zorgverlener of
beëindigen van uw Pgb
- zorgen voor uitbetaling van
de zorgdeclaraties
- het voorbereiden op of
aanwezig zijn bij
gesprekken met Gemeente
of Zorgkantoor
Neem contact op en stel uw
vraag. Vergeet niet uw
contactgegevens door te
geven.
Verdwaald in de wirwar van regelgeving?
PGB specialisten sinds 2006
Door de veranderde regelgeving vanaf 1 januari 2015 met
betrekking tot het persoonsgebonden budget (PGB) is veel
onzekerheid ontstaan bij budgethouders en zorginstellingen.
Ondanks het feit dat het recht op PGB wettelijk verankerd is,
betekent dit niet dat een burgen een PGB nu automatisch
behoudt of toegewezen krijgt.
Met name de gemeentes (begeleiding via de Wmo) en
zorgverzekeraars (persoonlijke verzorging en verpleging via
de Zvw) maken het realiseren van de zorgfinanciering
middels het PGB niet altijd even gemakkelijk.
Er zijn nu 3 zorgloketten die verantwoordelijk zijn voor het
Pgb: de gemeentes (Wmo), de zorgkantoren (Wlz) en de
zorgverzekeraars (Zvw).
Wat velen zich niet realiseren, is dat elk zorgloket zich dient
te houden aan een andere WET op het gebied van het PGB.
Dus, wat voor de ene budgethouder geldt, gaat voor een
andere budgethouder niet automatisch op!
Het overgangsrecht voor budgethouders onder de Wmo
en/of Zvw eindigt op 31 december 2015 of zodra er een
herindicatie wordt afgegeven.
Het overgangsrecht voor budgethouders onder de Wlz
eindigt op 31 december 2020 of zodra er een herindicatie
wordt afgegeven.
Voor 31 december 2015 worden álle budgethouders die
vallen onder het Wmo en de Zvw geherindiceerd.
De budgethouders die nog niet zijn geherindiceerd moeten
bij de gemeente vragen om een ambtshalve verlening tot 1
mei 2016.
Voor 31 december 2018 worden álle budgethouders die
vallen onder de Wlz geherindiceerd.
Dit betekent echter niet:
- dat u uw recht op een PGB behoudt na herindicatie
- dat de pgb-tarieven heel 2016 gelijk blijven
- dat u automatisch zélf vrij bent in uw keuze van
zorgverlener
Het kan zomaar zijn dat na herindicatie of huisbezoek het
zorgkantoor, de gemeente of zorgverzekeraar u uw
keuzevrijheid in zorgverlener wil afnemen.
Dit heeft natuurlijk ingrijpende gevolgen voor zowel de
budgethouder als de betreffende zorgverlener.
Niet alleen raakt u uw zorgverlener kwijt, uw zorgverlener
raakt zijn of haar inkomen ook kwijt.
Pgb-Inzicht zet zich in om úw recht op keuzevrijheid om op
basis van de geldende wet- en regelgeving te verdedigen.
Bewindvoering nodig?
Antonius
Bewindvoering B.V.
Soms is iemand door een
psychische of lichamelijke
beperking niet in staat om
zijn of haar eigen financiën te
regelen.
Beschermingsbewind is
vooral bedoeld om iemand te
beschermen, zodat anderen
geen misbruik van de situatie
kunnen maken.
Een bewindvoerder beheert
alle inkomsten en zorgt er
onder andere voor dat de
vaste lasten op tijd worden
betaald. Ook het
Persoonsgebonden Budget
(PGB) valt onder het
beschermingsbewind.
Kortom, een bewindvoerder
regelt alle financiële zaken.
De kantonrechter beslist of
beschermingsbewind nodig
is.
Is dat het geval, dan kan
Antonius Bewindvoering B.V.
uw bewindvoerder worden.
Trekkingsrecht
Voorkom vertraging
bij betaling!
Wij verzoeken de bij ons
aangesloten budgethouders
en zorginstellingen gebruik te
maken van de door ons
ontwikkelde zorgdeclaratie.
Neem contact op met onze
administratie en vraag uw
modelfactuur 2016 op.
U weet dan zeker dat de
factuur voldoet aan de voor ú
geldende regelgeving.
Voorkom vertraging bij
uitbetaling of afwijzing van de
door u ingediende
zorgdeclaratie.
Let op: de budgethouder zal
bij afwijzing de zorgdeclaratie
zélf moeten betalen!
Voorkomen is beter dan
genezen.
Neem nu contact met ons op
en vraag de modelfactuur op.